Commentaire juridique
Le statut des professionnels de santé distingue plusieurs régimes selon le mode d'exercice. Les praticiens du secteur public relèvent du statut particulier des personnels de santé, avec des grilles indiciaires spécifiques et des primes de technicité. Le recrutement se fait par concours pour les Gabonais, par contrat pour les expatriés qui représentent environ 20% des médecins spécialistes. Les conditions d'exercice libéral nécessitent, outre l'inscription ordinale, une autorisation préfectorale et le respect des normes d'installation.
Le personnel paramédical (3 500 infirmiers, 800 sages-femmes, 500 techniciens) est formé dans les écoles publiques (École Nationale d'Action Sanitaire et Sociale) et privées agréées. Les curricula, alignés sur les standards CEMAC, combinent formation théorique et stages pratiques. La délégation de tâches, encadrée par des protocoles, permet aux infirmiers d'assurer certains actes médicaux en zones rurales sous-médicalisées. Les défis majeurs incluent la fuite des cerveaux vers le privé ou l'étranger, la répartition inégale (ratio médecin/habitant de 1/4000 contre norme OMS de 1/1000) et les conditions de travail difficiles dans le public.